Évaluation de la présence d’anticorps anti spermatozoïdes dans le sperme
Les anticorps anti-spermatozoïdes appartiennent à différentes classes immunologiques, mais seules les classes IgG et IgA sont cliniquement pertinentes. Ces anticorps apparaissent chez les hommes le plus souvent à la suite d’une infection ou d’une blessure antérieure (ou en cours) et peuvent être l’une des causes de l’infertilité masculine. Selon certaines études, leur présence est détectée chez près de 8 % des patients infertiles et la procédure de FIV avec ICSI est la meilleure option. Différents mécanismes peuvent nuire à la capacité des spermatozoïdes à féconder un ovocyte :
- effet de blocage diminuant la mobilité des spermatozoïdes en les liant par leurs membranes
- mécanismes d’agglutination et formation d’agrégats de spermatozoïdes
- effet négatif sur la capacitation et la réaction acrosomique, empêchant ainsi une interaction correcte entre le spermatozoïde et l’ovocyte
Cet examen immunologique est indiqué :
- en cas d’infertilité idiopathique
- en cas d’échecs répétés d’inséminations intra-utérines
- dans les infections des organes génitaux masculins et les varicocèles
- lorsque d’autres recherches n’ont pas permis de trouver une solution pour le couple infertile